La espiramicina es un agente con actividad en contra de organismos gram positivos; Staphylococcus sp, Streptococcus sp Coryneobacterium sp, Clostridium sp y actividad contra Mycoplasma sp.
Alcanza altas concentraciones en tejidos como los pulmones, bronquios, amígdalas, senos nasales y reproductivos de las hembras. Se unen progresiva y fuertemente a tejidos, lo que le permite alcanzar niveles intracelulares con un efecto bacteriostático primero y bactericida (Solo en altas concentraciones es bactericida) posteriormente superiores a los de otros macrólidos. Se metaboliza en el hígado; se elimina principalmente por la bilis y sólo el 3% por la orina.